在现实中，有很多女性因为一些疾病不得不将子宫切除，全球每年大约有500万的女性切除子宫。很多女性患者在术前都会感到担忧：子宫切除后会有什么影响？还是正常的女人吗？

一、得了子宫肌瘤，就要切除子宫？

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很多女性都认为得了子宫肌瘤就一定要切除子宫，其实并非如此。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，但是大多数子宫肌瘤都是没有症状的，可能会在绝经后就自行萎缩。

那么，哪些子宫肌瘤才会考虑切除子宫呢？一方面，要根据患者的病情来判断，如果患者的肌瘤体积大、月经量过多、肌瘤多发、贫血、有压迫症状、在剔除肌瘤后仍多次复发的患者可以考虑切除子宫。

另一方面，还要看患者的年龄和生育要求，如果是围绝经期的女性没有生育要求，而且又出现了较严重的并发症，甚至可能会恶变时，这时候就需要切除子宫。

如果患者较年轻，还有生育要求，应该尽可能保守治疗，但是一定要定期复查和监测，发现异常要及时就医。

除了子宫肌瘤外，还有哪些情况下需要切除子宫呢？

良性妇科疾病

比如症状很严重的子宫内膜异位症、子宫腺肌症或药物治疗无效的子宫异常出血患者，如果没有生育要求，而且符合手术指征，患者又有强烈的手术意愿，可以切除子宫。

恶性生殖道系统肿瘤

比如有严重恶变可能的子宫肌瘤、部分癌前病变、宫颈癌、卵巢癌、内膜癌或其他的生殖道恶性肿瘤等，当无法用药物控制或没办法切除局部病灶的时候，就需要切除子宫了。

产科疾病

比如羊水栓塞或严重的产后大出血、子宫破裂、胎盘早剥、瘢痕子宫、前置胎盘等，如果经过积极处理患者仍然有生命危险的时候，就需要切除子宫。

二、子宫切除后，就不再是正常的女人了？

很多患者担心在子宫切除后会影响同房，其实，女性在完成子宫切除术后，身体确实会出现一些生理变化。

但是大多数女性在术后反而能提高对性生活的满意度，因为通过子宫切除术能将之前导致的同房疼痛或出血的症状得到解决。

美国癌症协会也指出，目前还没有研究能证实，子宫在切除后会影响性生活的体验，大多数女性都能适应这种变化。

当然，子宫作为女性的重要器官，如果切除了也会带来一副作用：

卵巢功能减退

如果子宫被切除，那么女性的卵巢功能就会逐渐减退，这是因为卵巢和子宫之间有密切的关系，子宫被切除了就会打破两者之间的平衡，使女性的卵巢功能减退，导致内分泌水平出现波动。

无法生育

子宫被切除后就意味着无法生育，因为子宫是女性孕育胎儿的器官，如果没有了子宫，就无法孕育宝宝。

增加泌尿系统症状

当子宫切除后，女性体内的雌激素水平会开始逐渐下降，导致尿道周围的弹性组织变薄，女性就容易出现尿失禁的情况。

此外，尿道黏膜也会因为子宫切除而逐渐萎缩，抵抗力就会逐渐下降，身体就容易出现泌尿系统症状，比如尿痛、尿急、尿频等。

月经停止

月经是由于子宫内膜脱落和出血而导致的生理现象，如果子宫被切除了，月经也就会随之消失了。

三、女人子宫被切除，需要注意哪些事情？

注意卫生

女性在做完子宫切除术后，要注意卫生清洁，特别是私处的清洁，以免发生感染。在术后的2～6周内会有少量的阴道出血，要做到勤换卫生巾，在洗澡的时候要注意保护伤口，不要沾水，应该选择淋浴，不要盆浴。

注意营养补充

在切除子宫后要注意补充营养，有注意身体恢复和伤口愈合，可以多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，做好饮食调理工作，生活习惯也要规律。

注意休息

女性在做完子宫切除术后，身体会较为虚弱，抵抗力也会降低，所以要多注意，不要急于做体力活和剧烈运动，可以适当活动，但不要让自己太累。

不要急于同房

由于子宫切除手术类型的不同，恢复的时间也不一样，一般在术后6~8周才可以同房。如果过早同房可能会导致严重的并发症，比如同房时出血等。

失去子宫，对女性来说会受到心理和生理两方面的打击，但是身体健康最重要，放下心理负担才能更好地适应身体的变化。

参考资料：

[1]《人民日报健康之道：子宫，切还是不切？》.人民日报.2013-09-27

[2]《失去子宫也能性生活》.生命时报.2019-07-17

[3]《切除子宫，性生活怎么办？会马上更年期吗？》.中国医疗.2021-12-11

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